ΙΔΙΩΤΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗ: ΔΙΚΑΙΩΣΗ ΣΕ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΗ ΜΕ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΤΟΥ ΣτΚ !!!

 

Δικαίωση για ασφαλισμένη: Αποζημίωση 60.000€ από ασφαλιστική εταιρεία, που αρνήθηκε την κάλυψη νοσηλείας, με παρέμβαση ΣτΚ !!!

Ασφαλιστική εταιρία ενέμενε στην άρνησή της για κάλυψη της νοσηλείας της ασφαλισμένης της από 27.11.2019 έως 05.12.2019 λόγω εγκεφαλικού επεισοδίου επικαλούμενη όρο του συμβολαίου με περίοδο αναμονής δώδεκα μηνών από την αρχική ημερομηνία της ασφάλισης για προϋπάρχουσες της ασφάλισης νόσους ή παθήσεις, καθώς και προγενέστερες της ασφάλισης αναπηρίες ή σωματικές βλάβες και επιπλοκές αυτών.

Το επίμαχο συμβόλαιο είχε καταρτιστεί στις 21.03.2019 και δεν είχαν παρέλθει δώδεκα μήνες κατά τον χρόνο που έλαβε χώρα το εγκεφαλικό επεισόδιο, στις 27.11.2019.

Η εταιρία δεν κάλυπτε το περιστατικό επικαλούμενη την ανωτέρω αναμονή, χωρίς ωστόσο, να αιτιολογεί τον λόγο υπαγωγής του περιστατικού σε αυτήν, δηλαδή χωρίς να εξηγεί γιατί πρόκειται για προϋπάρχουσα νόσο, πώς προκύπτει αυτό και από πότε είναι προϋπάρχουσα, λαμβάνοντας μάλιστα υπόψη τον αιφνίδιο χαρακτήρα του εγκεφαλικού επεισοδίου, το οποίο σπανίως δίνει συμπτώματα.

ΑΣΦΑΛΙΣΤΗΡΙΟ ΣΥΜΒΟΛΑΙΟ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΙΑ: ΠΟΤΕ Ο ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΣ ΚΙΝΔΥΝΕΥΕΙ ΝΑ ΤΑ ΠΛΗΡΩΣΕΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΤΣΕΠΗ ΤΟΥ !!!

 

Τους όρους των ασφαλιστηρίων συμβολαίων πρέπει να διαβάζουν προσεκτικά οι ασφαλισμένοι εάν δεν θέλουν να βρεθούν προ δυσάρεστων εκπλήξεων, πληρώνοντας οι ίδιοι το κόστος μιας – δαπανηρής στις περισσότερες των περιπτώσεων – νοσηλείας.

Όπως προκύπτει από τους ορισμούς που είθισται να αποσαφηνίζονται στα ασφαλιστήρια συμβόλαια, νοσηλεία είναι η ιατρικώς αναγκαία εισαγωγή του ασφαλισμένου εντός νοσοκομείου, για να υποβληθεί σε επέμβαση ή θεραπεία, η οποία δεν μπορεί να γίνει εκτός αυτού α) ως εσωτερικός ασθενής, με παραμονή, δηλαδή, στο νοσοκομείο για τουλάχιστον ένα βράδυ ή β) ως ασθενής χωρίς διανυκτέρευση, για τη διενέργεια χειρουργικής επέμβασης. «Ειδικά στις περιπτώσεις νοσηλείας σε συμβεβλημένο νοσοκομείο, νοσηλεία θεωρείται και η ιατρικώς αναγκαία εισαγωγή του ασφαλισμένου χωρίς διανυκτέρευση, για την οποία, όμως, ήταν απαραίτητη η χρέωση δωματίου», τονίζεται χαρακτηριστικά.

Στον αντίποδα, δεν θεωρείται νοσηλεία και συνεπώς δεν καλύπτεται η παραμονή του ασφαλισμένου στο νοσοκομείο:

ΔΙΚΗ ΓΙΑ ΤΑ "ΔΩΡΕΑΝ" ΝΟΣΗΛΙΑ ΤΟΥ ΕΡΡΙΚΟΣ ΝΤΥΝΑΝ: 7 ΧΡΟΝΙΑ ΣΤΟΝ ΜΑΡΤΙΝΗ, ΣΤΟ ΑΠΥΡΟΒΛΗΤΟ ΟΙ ΤΖΑΜΠΑΤΖΗΔΕΣ ΜΕΓΑΛΟΣΧΗΜΟΙ !!!

ΜΕ ΑΝΑΣΤΑΛΤΙΚΟ ΧΑΡΑΚΤΗΡΑ Η ΕΦΕΣΗ
Οι μεγαλόσχημοι πολιτικοί & οι συγγενείς τους, οι δημοσιογράφοι, οι εκδότες, οι καλλιτέχνες κτλ. που ωφελήθηκαν από τα τζάμπα νοσήλια στο ΑΠΥΡΟΒΛΗΤΟ !!! Ούτε που κλήθηκε κανείς στη δίκη !!!

Τι δεν καταλαβαίνεις ;;;

Κανένα ελαφρυντικό δεν αναγνώρισε το Τριμελές Εφετείο Κακουργημάτων, στον άλλοτε ισχυρό άνδρα του Ερυθρού Σταυρού Ανδρέα Μαρτίνη.

Το δικαστήριο τού επέβαλε ποινή κάθειρξης 7 ετών για τα «κερασμένα νοσήλια» του Ερρίκος Ντυνάν στους επιφανείς ασθενείς του χορηγώντας του ωστόσο ανασταλτικό χαρακτήρα στην έφεση γεγονός ότι ο κ. Μαρτινης θα είναι ελεύθερος μέχρι να εκδικαστεί η υπόθεση σε δεύτερο βαθμό.

Ο Ανδρέας Μαρτίνης καταδικάστηκε για το αδίκημα της απιστίας κατ´ εξακολούθηση που αφορά στην προνομιακή μεταχείριση στις τιμές νοσηλίων που παρείχε σε πολιτικούς, συγγενείς τους, δημοσιογράφους, καλλιτέχνες κ.ά κατά την περίοδο 2007 έως 2010.

Η συμπεριφορά αυτή κρίθηκε ποινικά κολάσιμη αφού κόστισε στο νοσηλευτικό ίδρυμα 22 εκατομμύρια ευρώ και αφορούσε πάνω από 8100 περιπτώσεις.

ΕΙΣΑΓΓΕΛΕΑΣ: "ΕΝΟΧΟΣ Ο ΜΑΡΤΙΝΗΣ ΓΙΑ ΤΑ ΤΖΑΜΠΑ ΝΟΣΗΛΙΑ ΣΕ ΠΡΩΗΝ ΠΡΩΘΥΠΟΥΡΓΟΥΣ, ΥΠΟΥΡΓΟΥΣ & ΒΟΥΛΕΥΤΕΣ" !!!

ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΤΖΑΜΠΑΤΖΗΔΕΣ, ΓΙΑΤΙ ΕΚΔΙΚΑΖΟΝΤΑΙ ΟΙ ΥΠΟΘΕΣΕΙΣ ΜΟΝΟΝ 51ος «ΕΠΩΝΥΜΩΝ» ;;;
Μόνον 3 από τους 51 «επώνυμους» πλήρωσαν στο νοσοκομείο το υπόλοιπο του κόστους των εξετάσεων ή της νοσηλείας του, μετά βεβαίως την έκπτωση....για όλους τους υπόλοιπους εξόφλησαν οι ασφαλιστικοί φορείς !!!

Την ενοχή του πρώην προέδρου του ΔΣ του "Ερρίκος Ντυνάν" Ανδρέα Μαρτίνη, για το σκάνδαλο με τα δωρεάν νοσήλια σε πρώην υπουργούς, βουλευτές, εκδότες, δημοσιογράφους, καλλιτέχνες και συγγενείς τους πολιτικά πρόσωπα, καλλιτέχνες, δημοσιογράφους αλλά και συγγενείς τους, πρότεινε ο εισαγγελέας του Τριμελούς Εφετείου Κακουργημάτων κ. Σπηλιώπουλος.

Ο εισαγγελέας πρότεινε την ενοχή του 75χρονου πρώην ισχυρού άνδρα του "Ερρίκος Ντυνάν", για το κακούργημα της απιστίας, επειδή ως διαχειριστής του ιδρύματος προκάλεσε ζημιά στα οικονομικά του περίπου 2,2 εκ. ευρω.

Σύμφωνα με την κατηγορία, την οποία υιοθέτησε πλήρως ο εισαγγελέας της έδρας, η υπόθεση αφορά λίστα 51 "χορηγιών", από την 1.1.2007 μέχρι τις 31.12.2010, στην οποία περιλαμβάνονται κορυφαία πολιτικά πρόσωπα, για τα οποία μάλιστα ο κατηγορούμενος, μέσω του συνηγόρου του Θόδωρου Μαντά ζήτησε από το δικαστήριο να κληθούν, για να καταθέσουν.

(ΒΙΝΤΕΟ) ΒΟΜΒΑ ΜΑΡΤΙΝΗ !!! ΕΤΣΙ ΕΚΛΕΨΑΝ ΤΟΝ ΚΑΡΑΜΑΝΛΗ ΣΤΟ ΕΡΡΙΚΟΣ ΝΤΥΝΑΝ !!!

ΣΤΟ ΣΚΑΜΝΙ ΟΙ ΜΕΓΑΛΟΣΧΗΜΟΙ ΤΖΑΜΠΑΤΖΗΔΕΣ ΤΟΥ ΕΡΡΙΚΟΣ ΝΤΥΝΑΝ !!!

(ΒΙΝΤΕΟ) ΑΠΟΚΑΛΥΨΗ ΒΟΜΒΑ Ν. ΝΙΚΟΛΟΠΟΥΛΟΥ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΩΣΤΑ ΚΑΡΑΜΑΝΛΗ !!!

ΔΕΙΤΕ ΤΟ ΒΙΝΤΕΟ ΜΕ ΤΗΝ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΤΟΥ ΝΙΚΟΥ ΝΙΚΟΛΟΠΟΥΛΟΥ ΣΤΗΝ ΥΠΕΡΒΑΣΗ ΤΗΣ 28/06/2017

Από τα έγγραφα που προσκομίστηκαν στην Εξεταστική Επιτροπή της Βουλής για την Υγεία, προκύπτει ότι, ο ΚΩΣΤΑΣ ΚΑΡΑΜΑΝΛΗΣ, είναι ο μόνος Πρωθυπουργός - ίσως και Βουλευτής - που πλήρωσε νοσήλεια στο Ερρίκος Ντυνάν και, μάλιστα, για το ποσό των 62.000 ευρώ !!!

ΑΚΟΜΑ ΑΠΟΡΕΙΣ ΠΩΣ ΧΡΕΟΚΟΠΗΣΕ ΤΟ ΕΡΡΙΚΟΣ ΝΤΥΝΑΝ ;;;

ΠΑΝΤΟΥ ΡΕΜΟΥΛΕΣ !!! ΣΥΝΕΛΗΦΘΗ ΠΡΩΗΝ ΤΑΜΙΑΣ ΤΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΚΑΛΑΜΑΤΑΣ ΓΙΑ ΥΠΕΞΑΙΡΕΣΗ ΑΝΩ ΤΩΝ 460.000 ΕΥΡΩ !!!

ΕΠΙ 15 ΧΡΟΝΙΑ ΚΑΤΑΚΛΕΒΕ ΤΟ ΤΑΜΕΙΟ ΤΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ
Στη σύλληψη πρώην ταμία του Νοσοκομείου της Καλαμάτας προχώρησαν άντρες της Υποδιεύθυνσης Ασφαλείας Καλαμάτας, εκτελώντας ένταλμα που εκκρεμούσε σε βάρος του 55χρονου για υπεξαίρεση και απιστία σε βάρος της υπηρεσίας !!!

Σύμφωνα με την ιστοσελίδα eleftheriaonline.gr, o άντρας κατηγορείται ότι υπεξαίρεσε ποσά άνω των 462.000 ευρώ από το ταμείο του νοσοκομείο από 1995 έως και το 2010.
Όπως έγινε γνωστό, ο πρώην ταμίας κρατείται στη Διεύθυνση Αστυνομίας Μεσσηνίας και τη Δευτέρα αναμένεται να παραπεμφθεί στον ανακριτή.

ΕΚΡΗΞΗ ΛΟΥΚΕΤΩΝ ΚΑΙ ΣΤΙΣ ΙΔΙΩΤΙΚΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ !!! ΜΙΑ ΣΤΙΣ ΤΕΣΣΕΡΙΣ ΚΑΤΕΒΑΣΕ ΡΟΛΑ !!!

ΠΑΝΩ ΑΠΟ 40 ΕΧΟΥΝ ΑΝΑΣΤΕΙΛΕΙ ΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥΣ

Αύξηση τουλάχιστον 20% της κίνησης στα δημόσια νοσοκομεία !!!

Μία στις τέσσερις γενικές ιδιωτικές κλινικές έβαλε λουκέτο την τελευταία πενταετία λόγω κρίσης, ενώ η «κίνηση» στα νοσοκομεία του ΕΣΥ την ίδια περίοδο αυξήθηκε κατά τουλάχιστον 20%, ενώ αυξημένες είναι και οι εισαγωγές για νοσηλεία. Ειδικότερα, από τις 190 μικρές και μεσαίες ιδιωτικές κλινικές, άνω των 40 έχουν αναστείλει τη λειτουργία τους λόγω της στροφής των Ελλήνων στα δημόσια νοσοκομεία και της έλλειψης ρευστότητας. Μόνον στον «Ευαγγελισμό», τη ναυαρχίδα του ΕΣΥ, από το 2012 έως το 2015 αυξήθηκαν κατά 12% οι εισαγωγές για νοσηλεία: από 50.000 σε 56.000 πέρυσι.

ΠΑΡΑΛΛΗΛΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ: ΔΩΡΕΑΝ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ ΑΝΑΣΦΑΛΙΣΤΩΝ ΜΟΝΟ ΜΕ ΤΟ ΑΜΚΑ !!!

ΑΝΟΙΓΟΥΝ ΕΠΙΤΕΛΟΥΣ ΟΙ ΠΟΡΤΕΣ ΤΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ ΓΙΑ ΤΟΝ ΜΕΓΑΛΟ ΣΤΡΑΤΟ ΤΩΝ ΑΝΑΣΦΑΛΙΣΤΩΝ ΕΛΛΗΝΩΝ ΤΟΥ ΜΝΗΜΟΝΙΟΥ

Νόμος η δωρεάν περίθαλψη ανασφαλίστων μόνο με το ΑΜΚΑ !!!

Ψηφίστηκε το νομοσχέδιο με το παράλληλο πρόγραμμα όπου και περιλαμβάνει σημαντικές ρυθμίσεις για την Δημόσια Υγεία, την Εργασία, την Κοινωνική Αλληλεγγύη, αλλά και την Παιδεία, την Δημόσια Διοίκηση και την Τοπική Αυτοδιοίκηση. 

Μία σημαντική ρύθμιση που περιλαμβάνει ο νόμος είναι η πρόσβαση σε παροχές υγείας για τους ανασφάλιστους μόνο με το ΑΜΚΑ τους. Ειδικότερα με την ψήφιση του νομοσχεδίου καθιερώνεται η πλήρης δωρεάν νοσοκομειακή και φαρμακευτική περίθαλψη όλων των ανασφάλιστων μόνο με τον ΑΜΚΑ. 

ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΥΓΕΙΑΣ ;;; ΜΠΟΡΕΙΣ ΝΑ ΝΟΣΗΛΕΥΘΕΙΣ ΣΕ ΟΠΟΙΟΔΗΠΟΤΕ ΚΡΑΤΟΣ ΤΗΣ ΕΕ !!!

Γνωρίζετε ότι έχετε τη δυνατότητα περίθαλψης σε οποιαδήποτε χώρα της Ε.E. ;;;



Ως πολίτες της Ευρωπαϊκής Ένωσης έχουμε το δικαίωμα στην ιατρική περίθαλψη σε άλλη χώρα της Ε.Ε. με τους ίδιους όρους και με την ίδια επιβάρυνση που έχουν και οι μόνιμοι κάτοικοί της.

Ωστόσο, είναι μια πληροφορία που οι περισσότεροι Ευρωπαίοι πολίτες αγνοούν και για αυτό το λόγο η Ευρωπαϊκή Ένωση έχει ξεκινήσει εκστρατεία ενημέρωσής τους.

Αυτό που πρέπει να γνωρίζετε είναι ότι ορισμένες χώρες μπορεί να περιορίσουν τις παροχές ορισμένων ειδών υγειονομικής περίθαλψης, καθώς η ζήτηση για θεραπεία μπορεί να είναι υψηλότερη από τη δυνατότητα που έχει το κάθε κράτος για να την παρέχει.

Δείτε παρακάτω το πολύ χρήσιμο ενημερωτικό βίντεο της Ευρωπαϊκής Επιτροπής:

http://europa.eu/!FV49rW


Αν χρειαστείτε ιατρική περίθαλψη σε οποιαδήποτε χώρα της Ευρωπαϊκής Ένωσης μπορείτε να απευθυνθείτε στο Εθνικό Σημείο Επαφής της Ελλάδας, που είναι η Διεύθυνση Διεθνών Ασφαλιστικών Σχέσεων ΕΟΠΠΥ και έχει τα εξής στοιχεία επικοινωνίας:

Ταχ. Διεύθυνση: Λ. Κηφισίας 39, 151 23 Μαρούσι

Γραφεία: Αποστόλου Παύλου 12, 151 23 Μαρούσι

Τηλέφωνα: 2108110700-702

Fax: 2108110710

E-mail: ncp_gr@eopyy.gov.gr

Για εξατομικευμένα αιτήματα μπορείτε να επικοινωνείτε προσωπικά με το Τμήμα Διασυνοριακής Περίθαλψης, κατόπιν ραντεβού, στα γραφεία του Εθνικού Σημείου Επαφής (Απ. Παύλου 12, 151 23 Μαρούσι).

Στην ιστοσελίδα του ΕΟΠΠΥ (www.eopyy.gov.gr) μπορείτε να βρείτε όλες τις σχετικές πληροφορίες, οι οποίες είναι απαραίτητες όχι μόνο για τον προγραμματισμό της νοσηλείας σας, αλλά και για την περίπτωση απρόβλεπτης ασθένειας κατά την διάρκεια ταξιδιού σας, τους τρόπους διεκδίκησης των δικαιωμάτων σας ως ασθενών εφ’ όσον παραβιαστούν και γενικότερα τους νόμους που έχουν θεσπιστεί για τη συγκεκριμένη διαδικασία και είναι οι εξής: